Nel 2005 è stato introdotto il registro minimo dei dati della SSMI (MDSi). Nel MDSi sono definiti e registrati gli indicatori di tutti i reparti di Medicina intensiva in Svizzera. La commissione registro dati (CRD) della SSMI monitora tra l'altro l'esercizio della banca dati, la valutazione dei dati, il rispetto delle prescrizioni di legge sulla protezione dei dati e l'inoltro dei dati agli aventi diritto. Coinvolgendo i reparti partecipanti e rispettando le necessità in costante mutamento, la CRD assicura l'evoluzione del MDSi. La commissione è interprofessionale ed e costituita da un minimo di dieci a dodici membri.
Per le domande sul regolamento MDSi, vi rimandiamo alla rubbrica FAQ registro dei dati. Qui troverete numerose risposte alla maggior parte delle domande. Se, dopo aver esaminato attentamente le FAQ, avete ancora domande senza risposta, potete sottoporre una domanda all'attenzione della commissione registri dei dati al seguente indirizzo: mdsi@imk.ch. Le domande saranno raccolte e trattate in occasione della prossima riunione della commissione.
Le SAPS II est un score de mortalité prédictif qui a été publié pour la première fois en 1993. La dysfonction pulmonaire chez les patients non ventilés n'est cependant pas représentée par ce score (ex. patients avec ALI sous HiFlow), raison pour laquelle la commission des données (CD) a été sollicitée par différents membres pour savoir s'il n'était pas possible de prendre en compte et de corriger d'une manière ou d'une autre cet état de fait « anachronique » dans le règlement du MDSi. Après une longue discussion au sein de la CD, nous pensions avoir trouvé une bonne solution en ce sens que l'indice d'Horowitz pouvait être utilisé pour tous les patients (donc indépendamment d'une éventuelle ventilation). Cette solution a été présentée lors du symposium MDSi du 7 septembre 2023 et acceptée par les membres présents, raison pour laquelle elle a été intégrée dans la version 31 du règlement MDSi.
Entre-temps, des membres de la SSMI ont à nouveau attiré notre attention sur le fait que, selon la définition du score SAPS, cette procédure conduit à l'attribution de 6 points dans le score SAPS II, même chez les patients « en bonne santé pulmonaire », ce qui, à notre avis, n'est pas correct et contredit le caractère prédictif du SAPS II. La CD considère qu'une modification de l'attribution des points du score SAPS dans le sens d'un « alignement » sur la logique d'Horowitz définie dans le SOFA n'est pas admissible.
La CD a donc décidé d'annuler cette « correction Horowitz » et invite tous ses membres à comprendre cette démarche.
Nous vous remercions d'en prendre connaissance.
Pr Dr méd. Andreas Perren
Président commission données CD